Управление тревожностью: вызовы времени и ресурсы фармакологии

Управление тревожностью: вызовы времени и ресурсы фармакологии
Photo by Christian Erfurt on Unsplash

Тревожные расстройства сегодня становятся значимым фактором, влияющим не только на индивидуальное здоровье, но и на производительность труда, корпоративную стабильность и нагрузку на систему здравоохранения. Согласно оценке заведующего кафедрой психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии ФНМО МИ РУДН, к.м.н. Владимира Медведева, с симптомами тревожных состояний сталкиваются до 30% взрослых. Он подчёркивает, что игнорирование таких состояний способно привести к прогрессирующим когнитивным нарушениям и повышенному риску развития серьёзных проблем со здоровьем.

Рост тревожных расстройств: от пандемии к повседневному стрессу

По словам Владимира Медведева, значительный рост тревожности был зафиксирован в период пандемии: в первые месяцы количество случаев увеличилось в пять раз. С тех пор уровень тревожных расстройств остаётся стабильно высоким и продолжает двигаться вверх. На это влияют и макрофакторы (социально-экономическая нестабильность, политические колебания и т.п.), и повседневные жизненные ситуации — семейные конфликты, переезды, смена работы. При этом стресс может возникать как на негативном фоне, как в случае с конфликтами, так и на позитивном (свадьба, рождение ребенка, юбилей). Но если стресс становится хроническим или чрезмерным — он может провоцировать развитие тревожного расстройства.

Своевременная диагностика как гарант эффективного лечения

Медведев подчёркивает, что тревожность сложно стандартизировать: её выраженность воспринимается индивидуально. Однако существуют конкретные признаки, на которые стоит обращать внимание: расстройства сна, соматовегетативные проявления, тахикардия, нарушения давления, кожные ощущения, частые позывы к мочеиспусканию. Если тревога начинает мешать повседневной деятельности, это повод для обращения к специалисту.

Наилучшие результаты, по словам Медведева, даёт сочетание психотерапии с курсовым приёмом анксиолитиков. В интервью «Российской газете» эксперт рассказал, что врачи считают целесообразным на начальной стадии назначать препараты с хорошей переносимостью и минимальными побочными эффектами, такие как Афобазол Ретард, в основе которого лежит действующее вещество фабомотизол в пролонгированной форме. Недавнее двойное слепое плацебо-контролируемое исследование подтвердило эффективность Афобазола Ретард. Препарат снижает тревожность, при этом улучшает память, внимание, концентрацию. Одновременно зафиксировано положительное влияние на активацию фактора роста нервов, ответственного за рождение новых нейронов.

Для первичной оценки уровня тревожности Медведев рекомендует онлайн-опросники — в частности, размещённые на платформе территория-без-тревоги.рф. Они не заменяют визита к врачу, но позволяют повысить осознанность и сформировать мотивацию к лечению. Он подчёркивает, что раннее обращение к специалисту сокращает продолжительность терапии и снижает риски формирования хронических состояний.

1nsk